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老人因心臟驟停死亡 公共場所“救命神器”成擺設

發布時間:2015-9-1作者:益聯醫學來源:益聯醫學
51歲的張永剛不久前在返京途中,飛機剛一落地突發心臟驟停死亡,因為首都機場就配有“救命神器”——自動體外除顫儀,若周圍的人在第一時間及時使用,很可能可以挽救他的生命。
連日來,記者對城市公共場所設置的自動體外除顫儀的使用情況進行了調查,發現這一“救命神器”幾乎淪為擺設,周圍絕大多數公眾都不認識這一急救設備,更談不上會使用。“救命神器”你認識嗎? 絕大多數人直搖頭
西城區綜合行政服務中心大廳內,靠近咨詢臺處有個白色的立柜,自動體外除顫儀被裝在其中一個醒目的熒光黃色盒子里,上寫“AED”,柜子上則用紅字標明“自動體外除顫儀”。
記者現場隨機采訪了20個人,除3名工作人員外,其他17位前來辦理業務的人都搖頭表示不認識這個家伙,更加談不上會使用;而被采訪的3名工作人員也都表示不會用除顫儀。
“除顫儀?沒聽說過。這是干嗎使的?”一位常年“駐扎”在該服務中心做中介代理的陳女士一臉茫然地四下看看,坦言自己從沒留意過這個設備。
另一位王女士雖聽說過除顫儀,但不知道儀器長什么樣子,也不知道應在什么情況下使用。她不好意思地說:“因為沒學過,所以遇到狀況時肯定也不敢用。萬一自己用得不對,耽誤人家病情,那不是更麻煩了?”
“這東西放在這兒有段日子了,從沒用過。”咨詢臺一位工作人員告訴記者,之前確實有紅十字會的人來現場做過示范。“記得當時有個模擬人躺在地上,示范的人好像嘴里還喊著‘1、2、3’,一直用手往下按……至于除顫儀怎么用,真不記得了。”
人們須有基本急救技能
記者前往紅十字999急救中心,隨科技科主任楊瀛現場學習了這一“救命神器”的使用方法。“它跟‘傻瓜相機’原理類似,有智能語音提示,用起來很容易上手。”說著,楊主任拿出一臺磚頭大小的除顫儀,放在 模擬人旁邊。按下綠色開機按鈕后,語音提示響起:“按照圖示將電極貼在病人胸部的皮膚上,將電極插在亮燈處的插座上,接上電極、插入插頭……”
只見除顫儀一側伸出的兩根電線分別連著兩張電極貼片,每張上都畫有人物圖示,上面清楚地標明了電極所貼的位置——患者右側鎖骨和左側肋下。緊接著語音再次響起:“正在分析病人心路,不要碰觸病人”,“建議除顫,正在充電……建議立刻進行除顫,按橘黃色按鈕。”約2秒鐘后,除顫完成。
“一個人突然昏倒失去意識的原因有很多種,只有心臟驟停患者才需使用心電除顫儀。”楊主任指出,呼吸是一個非常重要的判斷指標,腦血栓等急癥也會出現突然意識喪失,但患者短時間內不會停止呼吸和心跳;心臟驟停患者通常都是停心跳在前,呼吸停止在后。她強調,除顫儀本身不能單獨使用,需要施救者配合高效的心肺復蘇同時進行。因此,使用者也一定要具備一定的急救常識和技能才可以。“當患者心臟驟停時,及時進行心肺復蘇并除顫,搶救成功率可高達80%。”
心臟驟停患者出現房顫,是因心臟跳動失去正常節律,而除顫就是通過電擊的方式來“打掉”錯誤信號,令心跳恢復正常節拍。相反,如果患者本身沒有心臟問題,而盲目除顫,反而會把心跳的正常節律打亂,對人體造成傷害。但好在自動體外除顫儀是一臺智能機,如語音一直不提示除顫,除顫儀是不會自動充電的,此時即便施救者想做除顫也是不行的。
敢不敢用
施救不當或需擔責
多數采訪對象表示,沒有學過急救知識,不敢貿然使用自動體外除顫儀。即使一些接受過初級急救員培訓的人,學過怎么使用除顫儀,也難免臨陣怯場。“不行不行。”西城區一位首都治安志愿者王大媽有初級急救員證書,但一說到用這個救人,也連連擺手:“很久以前培訓的了,都忘得差不多了。”專業人士認為政府除在公共場所設置自動體外除顫儀外,還需完善相應的人員、制度、管理、宣傳等配套流程,只有這樣,才能盡可能避免“好心辦壞事”,讓急救設施真正發揮作用。
記者了解,美國有“好人法案”,寫明“在緊急狀態下,施救者因其無償的救助行為,給被救助者造成某種損害時免除責任”,保證救人無責,讓民眾在做好事時沒有后顧之憂。劉銘表示,國內沒有類似的法律條款,在當事人好心救助他人而引發的民事或刑事案件中,“好心施救”只能作為減輕或免除民事或刑事責任的一個情節。
問題
除顫儀配置比例遠遠不夠
目前,本市的首都機場、一些紅十字救護站和20余家紅十字緊急救援志愿者服務站內都配有自動體外除顫儀。楊瀛認為,“這樣的配置比例還遠遠不夠。”
有關資料顯示,美國相關法案規定,要在公眾場所安置自動體外除顫儀,且公眾須在10分鐘內即可拿到,同時還積極對普通民眾進行急救培訓,使之能在遇到有人心臟驟停時快速進行現場除顫。日本則于2004年開始推廣安裝,平均每十萬人約有234.8臺。在中國臺灣地區,自2000年開始推行這一“救命神器”的安裝,迄今為止,臺灣共有4000臺,每十萬人約17.4臺。
此外,本市包括心肺復蘇和自動體外除顫儀使用技能在內的急救培訓普及率不足10%,全國更是僅有3%,而急救培訓普及率在美國等發達國家高達80%。
據統計,美國每年有大約40萬心臟驟停的患者,搶救成功率約為10%,個別大城市成功率能達到30%;中國每年大約有50萬心臟驟停患者,其中在大城市中,搶救成功率不足3%,落后地區更低。
“普及急救知識,提高急救意識,需要全社會共同努力。”楊瀛說。目前,市紅十字會推出的初級急救員培訓課程中,包括學習心肺復蘇和使用自動體外除顫儀。對多數人來說,只需要幾小時的培訓就能學會,卻可以在危難時刻挽救別人的生命。
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