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心肺復蘇之人工呼吸

發布時間:2017-1-18作者:益聯醫學來源:益聯醫學
心肺復蘇急救中人工呼吸是急救中的基本措施之一,對于心臟呼吸驟停的傷病員必須立即采取急救措施。

在做人工呼吸的第一步時是要保持呼吸通暢,在對窒息的新生兒或溺水患兒,要清潔口腔內的污物,用各種方法吸出喉頭及氣管內的異物或水,這樣才能保證氣道的通暢,使氧氣進入肺泡。

人工呼吸的第二步是要立即恢復呼吸,在醫院可以立即借助復蘇器進行人工呼吸。復蘇器又稱簡易呼吸器。操作者用一手有節律地擠壓氣囊,將空氣壓向肺部,促使肺泡開放,進行氣體交換,當放松氣囊時,肺部隨胸廓收縮而把氣道內氣體壓出;操作者用另一手固定口罩,使口罩與患兒面部呈密閉狀,保證氣囊在壓縮時不會漏氣。在用力壓緊口罩時,還要利用無名指及小指托舉患兒下頜,使喉部能上抬并開放,壓氣囊的壓力和間隔時間要根據患兒的年齡和搶救時復蘇情況而調整。

人工呼吸有很多種方法,其中以口對口呼吸法最為簡便,效果也最好。首先將患兒平臥,肩背稍墊高,使頭后仰,以保持氣道平直。操作者位于患兒一側,左手的拇指和食指捏緊患兒鼻孔,右手將患兒下頜向前上方托起,以防舌根后墜阻塞咽部。此時操作者深吸一口氣,對準患兒口腔將吸入氣體用力吹出,如通氣量足夠,可見患兒上胸部輕輕抬起;然后停止吹氣,放開左手捏緊的鼻孔,因胸廓及肺的彈性回縮作用,患兒可自然出現呼氣動作,排出肺部氣體。重復上述步驟,直至患兒面色逐漸恢復,出現心跳。由于小兒年齡不同,呼吸頻率不同,肺容量大小不同,這些在實際操作時都應注意。

總之,人工呼吸的方法是 心肺復蘇術中最簡單、最初步的方法。但由于病情不同,單用此方法很難達到復蘇目的,應同時打電話通知當地急救站,速派有專業經驗的醫務人員前來搶救,并立即轉送醫院,盡快用復蘇器及機械通氣代替。

其他注意事項有:吹氣要均勻,每次吹入氣體時間約占1次呼吸周期的1/3;幾次吹氣后有部分氣體可能由食道進入胃部,應緩慢擠壓患兒上腹部1次,排出胃內積聚的氣體。
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